Extração e implante no mesmo dia é uma possibilidade real da odontologia atual, mas não é indicada para todo mundo, depende da causa da extração, da quantidade de osso disponível e da saúde bucal geral do paciente. Estudos de acompanhamento de longo prazo mostram sobrevida de até 96% em implantes colocados imediatamente após a extração. Neste artigo, você entende quando essa técnica é uma opção e quando é mais seguro esperar.

Quer saber se seu caso permite extração e implante no mesmo procedimento? Uma avaliação com exame de imagem responde isso.

implante dentário fortaleza

Extração e Implante no Mesmo Dia: Como Funciona na Prática

A técnica consiste em remover o dente comprometido e, na mesma sessão cirúrgica, instalar o implante diretamente no alvéolo, o espaço deixado pela raiz do dente extraído. Isso é diferente do protocolo tradicional, que espera meses de cicatrização óssea antes de instalar o implante.

Quando indicado, o procedimento reduz o tempo total de tratamento e evita uma segunda cirurgia separada só para a instalação do implante. Em muitos casos, ainda é possível colocar uma coroa provisória no mesmo dia, mantendo a estética durante a cicatrização.

Nem toda extração permite esse caminho, a decisão depende de uma avaliação clínica específica para o caso, feita antes mesmo da extração acontecer.

## O Que Torna um Caso Elegível para o Implante Imediato

As indicações mais comuns incluem dentes com fratura radicular, cárie extensa abaixo da margem gengival ou falha em tratamento de canal anterior, situações em que o dente natural já não tem mais chance de recuperação (Brazilian Journal of Health Review, revisão sobre extração e instalação de implante dentário imediato). O fator decisivo é a condição do osso ao redor do alvéolo no momento da extração.

Estudos de acompanhamento mostram taxas de sucesso entre 94% e 98% em casos bem selecionados, com um estudo de 16 anos registrando sobrevida de 96% para implantes colocados imediatamente após a extração. Esses números dependem diretamente da seleção correta do caso, não são um resultado garantido para qualquer situação.

Entre as vantagens documentadas na literatura estão a preservação da altura e largura do osso alveolar, menos tempo total de tratamento e menor número de procedimentos cirúrgicos separados.

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Quando a Técnica Não é Indicada

Infecção ativa no local da extração, higiene bucal deficiente e diabetes descompensada estão entre as contraindicações mais citadas na literatura. Nesses casos, o risco de falha do implante aumenta significativamente se o procedimento for feito no mesmo dia.

Tabagismo pesado, bruxismo severo não tratado e uso de bisfosfonatos (medicamentos usados no tratamento de osteoporose, entre outras condições) também entram na lista de fatores que costumam levar à recomendação de esperar a cicatrização completa antes do implante.

Pacientes em tratamento oncológico ou com outras comorbidades sistêmicas relevantes exigem avaliação médica conjunta antes de qualquer decisão sobre o momento certo do implante.

Como é Avaliado se o Seu Caso Permite a Técnica

A avaliação combina exame clínico e radiografia (ou tomografia, em casos mais complexos) para checar a quantidade e qualidade do osso ao redor do dente a ser extraído. Esse exame de imagem é o que determina, de fato, se o alvéolo tem condição de receber o implante no mesmo momento.

Histórico de saúde geral, hábitos como tabagismo e presença de infecção ativa também entram na decisão, por isso a avaliação acontece antes da extração, nunca depois.

Em alguns casos, mesmo com boa quantidade de osso, o dentista pode optar por um período curto de espera (algumas semanas) em vez do implante totalmente imediato ou do protocolo tradicional de meses, uma posição intermediária que existe justamente para casos que não se encaixam perfeitamente nos dois extremos.

Quando o caso não é elegível para o implante imediato, o protocolo tradicional (com período de cicatrização antes da instalação) continua sendo a opção mais segura, sem que isso represente um resultado pior, ambos fazem parte do leque de opções dentro de implantes dentários que a avaliação individual considera.

Cuidados Específicos no Pós-Operatório do Implante Imediato

Nas primeiras 48 a 72 horas, os cuidados incluem aplicação de gelo local para reduzir o inchaço, evitar exercícios físicos intensos e alimentos duros, além de manter rigorosamente a medicação prescrita. A higiene bucal cuidadosa ao redor da região operada, sem agredir o local, é essencial nesse período inicial.

Uma diferença prática que costuma passar despercebida: como o implante imediato reúne duas etapas (extração e instalação) numa única intervenção, o pós-operatório tende a concentrar em um só período o desconforto que, no protocolo tradicional, ficaria dividido entre duas cirurgias separadas por meses. Para quem prioriza menos interrupções na rotina, isso pode pesar a favor da técnica, mesmo sendo, no total, uma recuperação parecida.

No protocolo tradicional, a espera para o implante costuma ser de cerca de 6 meses após a extração, tempo necessário para a cicatrização completa do osso alveolar antes da nova cirurgia. É esse tempo de espera, e a segunda intervenção cirúrgica separada, que o implante imediato elimina quando o caso permite.

Extração e Implante no Mesmo Dia: Depende do Seu Caso, Não é Regra Geral

A resposta para “posso fazer extração e implante no mesmo dia” é: depende. A técnica existe, tem respaldo na literatura e taxas de sucesso relevantes em casos bem selecionados, mas exige avaliação individual antes de qualquer decisão.

Se você está diante de uma extração e quer saber se esse é o seu caso, o próximo passo é uma avaliação clínica específica para isso, de preferência antes da extração já estar marcada, para que todas as opções fiquem realmente na mesa.